Caso clinico Neoss4+
Carico immediato full-arch con la soluzione di trattamento Neoss4+
Dr. Stefano Sicuro, DDS
Advanced Implant Prosthesis Team Leader
Maglie (LE), Italy
Situazione clinica
Paziente:
Paziente maschio di 60 anni con monconi naturali compromessi che sostengono delle protesi fisse in metallo ceramica in entrambe le arcate e che necessitano di estrazione.
Situazione clinica:
Circolari in metallo ceramica su monconi naturali mobili in entrambe le arcate che necessitano di estrazione. Dopo l’estrazione e la guarigione, si osserva una grave atrofia dell’arcata superiore e inferiore con volumi ossei ridotti sia orizzontalmente che verticalmente e poco gengiva aderente nell’arcata inferiore.
Soluzione clinica:
Piano di trattamento:
Prodotti:
4 Impianti Neoss ProActive Tapered
2 Multi-Unit Abutment 3.0 mm
2 Multi-Unit Abutment 30° 3.0 mm
4 Multi-Unit Impression coping Open tray 6 mm
4 Multi-Unit Healing Cap
Conclusione:
Step by step
Step by step
Figura 1.
Radiografia panoramica pre-trattamento. Il paziente aveva ponti tradizionali supportati da denti in entrambe le arcate. Tutti i denti stavano cedendo e dovevano essere estratti.
Figura 2.
Radiografia panoramica post-estrattiva. Il paziente presentava una grave atrofia in entrambe le arcate, poca gengiva aderente nell'arcata inferiore e volumi ossei ridotti sia orizzontalmente che verticalmente.
Figura 3.
Radiografia panoramica al momento dell'inserimento dell'impianto, quattro mesi dopo l'estrazione. Quattro impianti Neoss ProActive Tapered sono stati inseriti nella mascella inferiore. I due impianti posteriori sono stati inclinati per ridurre al minimo il cantilever del ponte.
Figura 4.
Neoss Multi-Unit Abutment sono stati inseriti al momento dell'inserimento dell'impianto. Sugli impianti posteriori inclinati sono stati utilizzati Multi-Unit Abutment angolati (30°), mentre sugli impianti anteriori sono stati utilizzati Multi-Unit Abutment diritti.
Figura 5.
È stata presa un'impronta tradizionale dopo la chiusura dei tessuti al momento dell'intervento. È stata utilizzata la tecnica a porta impronta aperto con l'utilizzo dei transfer da impronta e analoghi Multi-Unit.
Figura 6.
Impronta acquisita subito dopo l'intervento.
Figura 7.
Le cappette di guarigione Multi-Unit Abutment sono state posizionate sui Multi-Unit Abutment e i tessuti molli sono stati riposizionati e suturati intorno alle cappette di guarigione per ottenere una gengiva più aderente sul lato vestibolare.
Figura 8.
Il modello è stato scansionato e un restauro provvisorio full arch è stato progettato con il CAD. Da notare le interfacce parallele ottenute con i Multi-Unit Abutment angolati.
Figura 9.
Il laboratorio odontotecnico ha fresato un ponte provvisorio avvitato in PMMA rinforzato e incollato sui Multi-Unit Abutment provvisori.
Figura 10.
Prova del ponte provvisorio sul modello.
Figura 11.
Prova del ponte provvisorio sul modello. Vista occlusale. Da notare i cantilever corti ottenuti con impianti posteriori inclinati.
Figura 12.
Il paziente ha ricevuto il ponte avvitato nella mandibola 48 ore dopo l'intervento. Nella mascella il paziente è stato riabilitato con una protesi rimovibile.
Figura 13.
Aspetto del viso del paziente con le protesi in posizione.
"Utilizzo le soluzioni Neoss4+ da
oltre 10 anni e ogni giorno sono
felice di eseguire interventi
chirurgici e consegnare protesi
insieme al mio Team. Il nuovo
Neoss Multi-Unit Abutment rende
il concetto Neoss4+ ancora più
accessibile, flessibile e semplice."
DR. STEFANO SICURO ; MAGLIE, ITALY oltre 10 anni e ogni giorno sono
felice di eseguire interventi
chirurgici e consegnare protesi
insieme al mio Team. Il nuovo
Neoss Multi-Unit Abutment rende
il concetto Neoss4+ ancora più
accessibile, flessibile e semplice."
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